Kinijos dantų laboratorijos vertikalaus viso protezo atstumo nustatymas

Kai natūralaus krumplio apatinis žandikaulis yra smakro dislokacijoje, tiesus atstumas nuo nosies apačios iki smakro apačios vadinamas vertikaliuoju okliuzinės padėties atstumu; kai apatinis žandikaulis yra ramybės padėtyje, tiesus atstumas nuo nosies apačios iki smakro apačios vadinamas vertikaliuoju poilsio padėties atstumu. Tinkamas vertikalus atstumas gali išlaikyti apatinio veido trečdalio aukštį, kuris yra susijęs su veido pilnumu ir grožiu, o taip pat gali padaryti kondilį vidutinėje ir patogioje padėtyje TMJ fovea. Netekus visų dantų, neteko atramos tarp viršutinio ir apatinio žandikaulio, sutrumpėjo trys apatiniai veido taškai, įdubusios lūpos ir skruostai, kas akivaizdžiai paveikė veido vaizdą. Be to, kadangi apatinis apatinis žandikaulis dažnai yra perkeltas, čiulptukas juda atgal, o tai ilgą laiką sukels smilkininio apatinio žandikaulio sąnario simptomus. Todėl svarbu atlikti pilną protezą ir atkurti pradinį vertikalų atstumą.



Tačiau darant pilnus protezus vertikaliam atstumui nustatyti, dėl patirties stokos jis dažnai pasirodo per aukštas arba per žemas, o tai turės įtakos protezavimo kokybei, o kai kuriuos net tenka daryti iš naujo. Dažni simptomai yra tokie:



(1) Vertikalus atstumas per didelis: vertikalus atstumas, nustatytas atliekant pilną protezą, per didelis, apatinė veido dalis pailgėja, labiobukalinės dalies raumenys įsitempę, viršutinės ir apatinės lūpos negalima uždaryti, nasolabial griovelis ir mentolaabialinis griovelis tampa negilus, tarsi kažkas būtų burnoje; Kalbant apie viršutinius ir apatinius dantis dažnai girdisi susidūrimo garsas, o protezas prastai išlaikomas: sukandant jaučiamas jautrumas, jaučiamas diskomfortas abiejose laikinosios dalies pusėse: ilgą laiką tai sukels tam tikrus dantų skausmo simptomus. smilkininio apatinio žandikaulio sąnarys, pvz., spragsėjimas ir skausmas užsikimšimo metu, o sunkiais atvejais gali būti ribotas burnos atidarymas.



(2) Vertikalus atstumas per mažas: vertikalus atstumas, nustatytas naudojant pilną protezą, per mažas, apatinė veido dalis sutrumpėja užkimšimo metu, per stipriai susiliečia viršutinė ir apatinė lūpos, lūpos pasisuka į išorę arba į vidų, burnos įdubimas neužpildytas, rodo seną veido formą: okliuzuojant apatinį žandikaulį reikia pakelti aukščiau nei tada, kai vertikalus atstumas yra normalus, kad viršutinio ir apatinio žandikaulio dirbtiniai dantys liestųsi, todėl sunku kramtyti, o kramtymo efektyvumas mažas: ilgą laiką tai sukels ir laikinąjį žandikaulį Sąnario simptomai.



Siekiant išvengti minėtos situacijos, darant pilną protezą vertikaliam atstumui nustatyti, be matavimo metodo (vertikalus atstumas nuo poilsio padėties atėmus 2 mm), taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, ar proporcija tarp trijų apatinių veido dalių ilgis ir veido ilgis yra harmoningi, ypač ar viršutinė ir apatinė lūpos gali tiesiog liestis, ar nasolaabialinis griovelis ir